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入伍通知书号

服役部队

身份证号

入校（高考）年份

学制

家庭通讯地址

联系电话

申请保留学籍时间

年   月    日  ——         年    月    日

说明：一般于新学期开学时复学。

学校相关规定

告知

   入伍时间一般为2年，退役后超过2年仍未办理复（入）学手续者，学校将不再保留其学籍（入学资格）。入伍时间超过2年的，学生应主动与学校取得联系并办理相关手续，否则视同退役。

   本人已知晓以上规定并严格遵守。

学生本人签名：              

年     月     日

学生所在学院意见

签字(加盖公章)：  

                                                    年   月   日

武装部意见

    签字(加盖公章)：

                                                    年  月     日

教务部（研究生院）意见

签字(加盖公章)：      

                                                    年   月   日